Já aconteceu de você tomar antibióticos e ter problemas intestinais? Um deles pode ser a colite pseudomembranosa, inflamação do intestino grosso causada pela proliferação da bactéria C. difficile. Os principais sintomas são diarreia e dor abdominal e a doença é mais comum em pessoas idosas, hospitalizadas ou imunossuprimidas. 

O papel dos antibióticos na colite pseudomembranosa

A colite pseudomembranosa tem como agente o Clostridium difficile, uma bactéria que faz parte da microbiota intestinal de cerca de 3% dos adultos e de 66% das crianças. 

No intestino, vivem milhares de bactérias que desempenham um papel importantíssimo no mecanismo de defesa, na função imunológica e no metabolismo energético do indivíduo.

Acontece que, quando temos uma outra infecção, como uma sinusite, por exemplo, pode ser necessário utilizar antibióticos, que vão matar não só as bactérias responsáveis pela doença, mas também aquelas que são benéficas ao nosso organismo! 

O resultado desse processo é a proliferação de bactérias patogênicas no nosso intestino, como o C. difficile que produz toxinas que se ligam a receptores nas células da mucosa intestinal, provocando lesões nos tecidos, causando inflamação e levando a uma série de sintomas.

Como se contrai a C. difficile

Portadores dessa bactéria funcionam como reservatórios naturais, eliminando-as nas fezes. Sob a forma de esporos, ela sobrevive por muito tempo em superfícies e pode ser transmitida facilmente por um aperto de mão, por exemplo.

Uma parcela significativa da população tem a C. difficile em seu organismo mas, com boa prática de higiene é perfeitamente possível evitar a contaminação. Ainda assim, a taxa de transmissão parece ser mais alta em ambientes hospitalares ou casas de repouso. 

Sintomas da colite pseudomembranosa 

Os sintomas da doença podem variar desde uma diarréia leve e auto-limitada até uma colite grave. Alguns pacientes, inclusive, costumam ser assintomáticos, sendo estes os principais responsáveis pela transmissão da C. difficile.

Entretanto, uma das principais manifestações do problema é a diarreia aguda, associada ou não a dores abdominais, febre, náuseas e perda de apetite.

Nas fezes, o portador poderá notar a presença de sangue, pus ou muco. Quadros mais graves podem incluir febre alta, distensão abdominal e desidratação, de maneira que a doença poderá ser perigosa, principalmente, para a população idosa e crianças pequenas. 

Tratamento da colite pseudomembranosa

O tratamento da doença varia de acordo com a gravidade dos sintomas. De maneira geral, o antibiótico causador do desequilíbrio da flora intestinal deve ser interrompido assim que possível, já que pode prolongar e agravar o quadro de colite. 

Em casos mais leves, o tratamento poderá ser somente medicamentoso, administração de antibiótico voltado para a diminuição da população de Clostridium e restauração da microbiota saudável. 

Já em casos graves, a internação hospitalar é necessária e a antibioticoterapia poderá ser modificada ou utilizada em doses mais altas. Se o paciente apresentar complicações como megacólon tóxico ou perfuração intestinal, o tratamento cirúrgico deverá ser realizado.

Ficou alguma dúvida sobre a colite pseudomembranosa? Pode deixar nos comentários!